Les traitements des fibromes
Voici les traitements aussi bien chirurgicaux que médicamenteux que j’ai eu l’occasion de rencontrer lors de mes nombreux rendez vous, mais surtout lors de mes recherches sur internet. Ces traitements sont plutôt des solutions pour gérer les symptômes provoqués par les fibromes qu’une réponse définitive et sans séquelle pour se débarrasser de ces tumeurs bénignes (sauf pour les ultrasons mais c’est tout récent).
Avant de prendre une décision, écouter votre instinct et vos besoins. N’oubliez pas que :
- Cette tumeur est bénigne et que sans symptôme, elle n’a pas besoin d’être retirée
- Elle n’empêche pas d’avoir des enfants, sauf
complication. Vous aviserez le moment venu. Une opération chirurgicale pour enlever le fibrome peut laisser des tissus cicatriciels qui eux, pourront plus vous empêcher d’avoir des enfants que le
fibrome seul. De plus, les fibromes peuvent repousser après l'opération.
- A la ménopause, elle diminuera d’elle-même par la
réduction naturelle de la production d’hormones du corps.
- Si vous avez des symptômes, essayer d’abord les traitements médicamenteux et les médecines naturelles pour les gérer.
- Et si vraiment vous devez vous faire opérer, prenez
plusieurs avis et trouver quelqu’un de confiance qui prendra le temps de tout vous expliquer et tiendra compte de vos peurs et interrogations. Vous ne devez pas être un numéraux qu’on charcute et
qu’on renvoie chez elle, merci au revoir!
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TRAITEMENTS
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INCONVENIENTS |
AVANTAGES |
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Hystérectomie : ablation de l’utérus. Cette opération est proposée dans les cas extrêmes où les fibromes sont trop nombreux et/ou trop gros pour être gérés. |
- opération lourde entrainant la stérilité et difficile à gérer psychologiquement - douloureux : besoin de morphine - 3 à 5 jours d’hospitalisation et 1mois d’arrêt - 2% de complications graves : hématomes, plaies de la vessie, phlébites |
- disparition complète des fibromes sans risque de récidive
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Myomectomie : ablation du fibrome. Elle peut se faire soit par :
hystéroscopie : on passe par voie basse mais cela dépend de la taille (moins de 4cm) et de la localisation du fibrome.
cœlioscopie avec une laparotomie : on passe par une ouverture sur le ventre.
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- n’empêche pas la réapparition des fibromes
- peut laisser des tissus cicatriciels présentant des risques pour les futures grossesses
- cicatrice sur le ventre - cicatrice sur l’utérus nécessitant parfois une césarienne pour un futur accouchement - hospitalisation de 3 à 5 jours - convalescence beaucoup plus longue, minimum 1mois |
- évite les cicatrices sur le ventre - opération réalisée dans la journée - convalescence beaucoup plus courte
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Embolisation des artères utérines : on place des petites billes dans les artères qui alimentent le fibrome. Ce dernier n’étant plus vascularisé, c'est-à-dire alimenté en sang, se nécrose et meurt.
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- 15% de récidives demandant une nouvelle intervention - très douloureux dans les jours qui suivent puisqu’il y a besoin de morphine - arrêt de travail d’une semaine - déconseillée pour les futures grossesses |
- intervention peu invasive puisqu’on passe par l’aine - se fait en une journée - anesthésie locale
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Traitement par ultrasons nommé « ExAblate » : fait dans un appareil à IRM, on envoie à travers la peau des ultrasons focalisés directement et uniquement sur le fibrome |
- non remboursée - n’est pas pratiquée partout - il ne faut pas avoir l'utérus rétro versé - dépend de la localisation du fibrome |
- non invasif - aucune cicatrice ni externe ni interne - l’intervention dure 3h - presque aucune douleur - pas d’anesthésie
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Esmya : traitement d’un comprimé par jour pendant trois mois avec interruption entre chaque mois qui bloque les règles et module les récepteurs de la progestérone. Traitement préopératoire. |
- le fibrome regrossit après - non contraceptif - effets secondaires comme la ménopause selon les patientes - traitement remboursé seulement pendant 3mois, au-delà c’est presque 150€ la boîte - sur le marché depuis seulement 4ans - épaissit l’endomètre et peu provoquer des complications selon les patientes - Traitement suspendu depuis le 9 février 2018 pour cause de graves problèmes hépatiques |
- réduit le fibrome - diminue voir stoppe les saignements |
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Lutéran = acétate de chlormadidone comprimé de progestérone (progestatif) qui met l’utérus au repos et peut assécher le fibrome. Il bloque les œstrogènes ce qui nous met en équivalent de ménopause. Lutényl et Duphaston sont d’autres traitements du même type |
- spottings (petits saignements de temps en temps et lors des rapports) - baisse de la libido - sécheresse vaginale - insomnie - dépression - diminution des seins - augmentation du ventre - peut augmenter les fibromes ?
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- pas de règle - pas de douleur - contraceptif - humeur constante si vous prenez le comprimé le soir - disparition des douleurs des seins - diminution des effets secondaires négatifs après quelques mois - diminution voir arrêt des spottings si vous le prenez 21 jours/arrêt 7 jours - peut diminuer les fibromes ? |
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Exacyl : anti-hémorragique |
- n’arrête pas les saignements |
- diminue les hémorragies |
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Andatys : anti-inflammatoire |
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- antidouleur efficace
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Médecines naturelles : acuponcture, étiopathie, homéopathie, ostéopathie, plantes… |
- à adapter selon les patientes - réussite non assurée - non remboursée |
- permet de gérer mieux les effets secondaires des traitements et les symptômes dus au fibrome |
L.M. 28/07/18
LM (jeudi, 04 juillet 2019 15:42)
Bonjour Hirondelle,
Merci pour votre message. Je ne suis pas médecin donc je suis mal placée pour vous conseiller.
Vous pouvez poser la question sur le site de miss frottis, page Luteran 10, une super gynéco vous répondra.
Vous pouvez aussi faire le point avec un médecin à l'écoute. Je vous recommande le Dr Laurène Bernard si vous êtes sur Paris au cabinet Ipsos. Allez sur leur site pour prendre rdv. Elle est adorable,
très à l'écoute et à 25€!
Sinon moi je suis fan du Luteran 10 mg dit Acétate de Chlormadinone donc oui à votre place je le prendrais en continu plusieurs mois tout de suite jusqu'à ce que les saignements disparaissent. Et si
des spotting apparaissent je le prendrais comme une pilule 21j/arrêt 7jours. Mais prenez le d'abord en continu. Le soir au couché. Et si les saignements ne s'arrêtent pas aller voir Mme De Taillac
aux Lilas elle peut aider à réguler tout ça. Vous trouverez tout sur internet.
Bonne chance et tenez moi au courant !
Hirondelle (jeudi, 04 juillet 2019 01:29)
Bonsoir,
Je viens de tomber sur votre blog, ce qui m'a redonné un peu d'espoir. Je saigne depuis plus de 10 jours maintenant, alors que mon gynécologue que j'ai vu recemment m' a represcrit du Nomegestrol.
Jusqu'à cette période désastreuse, j'avais des règles abondantes mais régulières, qui s'arrêtaient au bout de 8 jours. Mais là je ne comprends plus rien. Je n'arrête pas de saigner. Mon parcours est
très atypique. Car j'ai d'abord essayé le chlormadinone prescrit par mon médecin. Mais saignement en continu. Il m' a envoyé chez un gynéco qui m'a fait une hysteroscopie opératoire. Au bout de
quelques mois, je retrouvais des règles abondantes avec cailloux. J'ai changé de gynéco pour avoir un autre avis. Mais ce dernier voulait absolument m'opérer. J'ai préféré changer.
Je suis à mon 3e qui m'a prescrit Nomegestrol en avril dernier. En plus des saignements, j'ai appris qu'il y avait des effets secondaires importants, j'ai préféré arrêter au bout de 10 jours et je
suis retournée le voir. Il m'a reprecrit Nomegestrol pour 3 mois en continu. Et là ça fait plus d'une semaine que je galère et ne sais plus quoi faire! Apres avoir lu votre blog, j'ai même envie de
revenir à Chlormadinone. Il me reste pas mal de boite en plus. Je suis prête à tout pour arrêter ces hémorragies. Pensez-vous que je puis faire le changement?
LM (samedi, 04 mai 2019 18:49)
Bonjour Shassa, Bonjour Chérifi,
Désolée de ne vous répondre que maintenant je viens de m'apercevoir que j'ai un petit problème technique car je ne reçois plus les notifications quand on m'écrit sur le blog. Je vais devoir résoudre
cela très vite. Lorsque l'on vit des situations difficiles, c'est important de ne pas se sentir seule et de pouvoir interagir rapidement. J'ai crée ce site pour cela.
Shassa, tu as raison de t'écouter. Si tu veux de l'aide, contacte moi en message privé par facebook. On pourra se parler par téléphone, ce sera plus pratique. Sinon, je ne peux que te conseiller le
Lutéran et d'aller voir mon étiopathe Péguy Limosin qui est formidable pour arrêter les saignements.
Et pour répondre à ta question, je ne sais pas encore si le fibrome a réduit, je le saurai en juillet, mais ce qui est formidable c'est qu'il est devenu quasi asymptomatique. Mais c'est après un long
travail psychologique également.
N'hésite pas à me contacter par facebook.
Bon courage à toi!
Chérifi (dimanche, 28 avril 2019 14:47)
Je souhaite participer à la lecture de votre blog
Merci !
Shassa (samedi, 27 avril 2019 23:16)
Bonjour,
C est vraiment réconfortant devoir que l on est pas seule dans cette situation, surtout les hémorragies qui sont vraiment difficile dans le quotidien. Personnellement, j ai 37 ans je suis en essai
bébé depuis début d années sauf qu en février grosse hémorragies et saignement interminable, je ne savais pas ce qui m arrivait on m à découvert un fibrome sous muqueux. J au consulté deux
gynécologues l un me conseille esmya l autre me conseille l hysteroscopie opératoire. Je ne sais vraiment pas quoi faire surtout que j aimerais vraiment avoir un enfant mais j ai peur des
conséquences du traitement Esmya qui semble assez lourd et l opération semble aussi risquée mais les gynecologues semble dire que ça n a aucune conséquence sur la fertilité. C est très difficile
comme choix d’autant qu il faut que j en fasse un. J évite au maximum de prendre des médicaments et les effets de celui ci me font très peur et la chirurgie n en parlons pas. En tout cas ton histoire
me parle beaucoup et je comprend complètement que tu veuilles te préserver, j espère que depuis ton fibrome s est réduit.
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